Какой будет электронная медицинская карта?

В Российской академии медицинских наук прошло экспертное совещание, участники которого обсудили опыт и модели внедрения электронных медицинских карт стационарного и амбулаторного больного в Австралии и Германии, Израиле и Италии, США и Эстонии.

«Переход от бумажных технологий к электронным может быть очень болезненным», — поделилась Шерил Хертел, директор департамента планирования медицинских услуг корпорации Cerner. По мнению Шерил, достаточно простое в техническом плане внедрение электронных медицинских карт является очень сложным с точки зрения организации работы с новым видом карт и адаптация к их использованию медицинского персонала.

Более того, у этого процесса есть еще нормативно-правовой нюанс: как и чем регулировать использование данных электронной медкарты вне медицинской организации. Прежде всего речь идет о данных, получаемых в результате лабораторных исследований, диагностики, выписки из амбулаторных карт и выписных эпикризов, а также консультации врачей-специалистов.

До 15 декабря экспертной группе рекомендовано в инициативном порядке разработать проект комплекса российских национальных стандартов электронных медицинских карт, включающий три документа: общие принципы, термины и определения; электронная медкарта в медицинской организации; интегрированная электронная медкарта.  В дальнейшем с опорой на данный комплекс будет подготовлен проект технического регламента «Применение электронных медицинских карт в единой государственной информационной системе здравоохранения». 

Как пояснил директор МИАЦ РАМН Петр Кузнецов, предполагается вначале апробировать созданный пакет стандартов в медучреждениях РАМН в качестве пилотных, а затем предложить его департаменту информатизации Минздравсоцразвития. Часть пакета с общими принципами практически готова, для стандарта электронной медицинской карты внутри медучреждения предстоит доработать существующий ГОСТ «Электронная история болезни», а вот над стандартом интегрированной электронной медкарты еще придется потрудиться.

Источник.